Parodontitt er en av de vanligste kroniske sykdommene på verdensbasis og er preget av en vedvarende betennelsestilstand i støttevevet rundt tennene (parodontiet). Nyere forskning viser at omega-3-fettsyrer, spesielt de marine fettsyrene EPA (eikosapentaensyre) og DHA (dokosaheksaensyre), spiller en avgjørende rolle ikke bare i forebygging, men også som en del av den aktive behandlingen av parodontitt.

Last ned opprinnelig artikkelen her

Bakgrunn: Betennelse og vevsnedbrytning

Ved parodontitt fører bakterielt plakk til en immunrespons som, hvis den blir kronisk, fører til nedbrytning av bindevev og kjevebein. Tradisjonelt har fokus vært på å fjerne bakterier (mekanisk rengjøring), men moderne tilnærminger ser i økende grad på hvordan man kan modulere vertens (pasientens) egen betennelsesrespons.

Virkningsmekanisme: Fra betennelse til oppløsning

Omega-3-fettsyrer fungerer som forløpere for spesielle lipidmediatorer kjent som SPMs (Specialized Pro-resolving Mediators), som inkluderer resolviner, protektiner og maresiner.

  • Betennelsesdemping: EPA og DHA konkurrerer med den pro-inflammatoriske arakidonsyren (omega-6) om plass i cellemembranene. Dette reduserer produksjonen av inflammatoriske signalstoffer (cytokiner) som prostaglandin E2 og leukotriener.

  • Aktiv oppløsning: SPMs bidrar aktivt til å "slå av" betennelsen og fremme vevsheling uten å undertrykke immunforsvaret på en skadelig måte.

Kliniske studier og resultater

Flere studier har undersøkt effekten av tilskudd med omega-3 som tillegg til tradisjonell parodontalbehandling (Scaling og rotplaning - SRP):

  1. Reduksjon i lommedybde: Pasienter som tok høydose omega-3 viste en signifikant større reduksjon i dybden på tannkjøttslommene sammenlignet med de som kun fikk tradisjonell behandling.

  2. Gevinst i festeapparat (Attachment level): Det er observert en forbedring i det kliniske festeapparatet, noe som indikerer at vevet stabiliseres bedre.

  3. Redusert blødning: Blødning ved sonden (BOP) – en viktig indikator på aktiv betennelse – ble markant redusert ved inntak av EPA og DHA.

Omega-3-indeksen i odontologisk praksis

En sentral faktor i terapien er pasientens Omega-3-indeks. Studier viser at pasienter med en indeks på over 8 % har en lavere risiko for alvorlig parodontitt og bedre sårheling etter inngrep. Mange pasienter ligger i dag på et nivå under 4-5 %, noe som fremmer en pro-inflammatorisk tilstand i kroppen ("Silent Inflammation").

Konklusjon og anbefaling

Bruk av omega-3-fettsyrer representerer en årsaksorientert og naturlig støtteterapi ved parodontitt. Ved å balansere forholdet mellom omega-6 og omega-3, kan man skifte kroppens metabolisme fra en vevsnedbrytende til en vevsoppbyggende og betennelsesoppløsende tilstand.

Anbefalt dosering: For en terapeutisk effekt ved parodontale lidelser anbefales ofte et daglig inntak av ca. 2 gram totale omega-3-fettsyrer (EPA/DHA) i form av høykvalitets fiskeolje eller algeolje med lav oksidasjonsverdi (TOTOX-verdi).

 


 

Kilder

Wölber J, et al. An oral health optimized diet can reduce gingival and periodontal in ammation in humans – a randomized controlled pilot study. BMC Oral Health. 2016 26; 17(1):28.

Wölber J, et al. The influence of an anti-inflammatory diet Polyunsaturated Fatty Acids EPA on gingivitis. A randomized controlled trial. J Clin Periodontol. 2019; 46(4):481-90.

Panezai, J.; van Dyke, T. Polyunsaturated Fatty Acids and their Immunomodulatory Actions in Periodon al Disease. Nutrients 2023, 15, 821.

Stańdo M, et al. Omega-3 and DHA as an Adjunct to Non-Surgical Treatment of Periodontitis: A Randomized Clinical Trial. Nutrients. 2020 Aug 27;12(9):2614.

Serón C, et al (2023) Diabetes, periodontitis, and cardiova scular disease: towards equity in diabetes care. Front. Public Health
11:1270557

Najeeb S, et al. Nutrition in Periodontal Health: An Up date. Nutrients. 2016; (9).

Wölber J, Tennert C, Die Ernährungszahnbürste: Die effektive Langzeit formel gegen Karies, Parodontitis und Übergewicht, Unimedicaim Narayana Verlag GmbH, 2022

Legg igjen en kommentar

Dette nettstedet er beskyttet av hCaptcha, og hCaptchas personvernerklæring og vilkår for bruk gjelder.